気分障害

（出典　https://www.iidabashi-shinryounaika.jp）

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うつ病（大うつ病性障害）の診断基準（DSM-5）

以下のA~Cをすべて満たす必要がある。

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A: 以下の症状のうち5つ （またはそれ以上） が同一の２週間に存在し、病前の機能からの変化を起している； これらの症状のうち少なくとも１つは、１ 抑うつ気分または ２ 興味または喜びの喪失である。 注： 明らかに身体疾患による症状は含まない。

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１． その人自身の明言 （例えば、悲しみまたは、空虚感を感じる） か、他者の観察 （例えば、涙を流しているように見える） によって示される、ほとんど１日中、ほとんど毎日の抑うつ気分。注： 小児や青年ではいらいらした気分もありうる。

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２． ほとんど１日中、ほとんど毎日の、すべて、またはほとんどすべての活動における興味、喜びの著しい減退 （その人の言明、または観察によって示される）。

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３． 食事療法中ではない著しい体重減少、あるいは体重増加 （例えば、１ヶ月に５％以上の体重変化）、またはほとんど毎日の、食欲の減退または増加。 （注： 小児の場合、期待される体重増加が見られないことも考慮せよ）

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４． ほとんど毎日の不眠または睡眠過多。

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５． ほとんど毎日の精神運動性の焦燥または制止 （ただ単に落ち着きがないとか、のろくなったという主観的感覚ではなく、他者によって観察可能なもの）。

 

６． ほとんど毎日の易疲労性、または気力の減退。

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７． 無価値観、または過剰あるいは不適切な罪責感 （妄想的であることもある） がほとんど毎日存在（単に自分をとがめる気持ちや、病気になったことに対する罪の意識ではない）。

 

８． 思考力や集中力の減退、または決断困難がほとんど毎日存在 （その人自身の言明、あるいは他者による観察による）。

 

９． 死についての反復思考 （死の恐怖だけではない）、特別な計画はない反復的な自殺念慮、自殺企図、または自殺するためのはっきりとした計画。

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B: 症状は臨床的に著しい苦痛または社会的・職業的・他の重要な領域における機能の障害を引き起こしている。

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C: エピソードが物質や他の医学的状態による精神的な影響が原因とされない。

精神疾患の診断・統計のマニュアル　アメリカ精神医学会　Washington,D. C.,2013（訳：日本精神神経学会）

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​うつ病スクリーニングのQIDS-J

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持続性抑うつ障害（気分変調症）の診断基準（DSM-5）

以下のA~Hをすべて満たす必要がある。

A. 抑うつ気分がほとんど１日中存在し、それのない日よりもある日の方 が多く、その人自身の言明または他者の観察によって示され、少なく とも２年間続いている。 注釈：小児や青年では、気分はいらいら感であることもあり、また期 間は少なくとも１年間はなければならない。 

B. 抑うつの間、以下のうち２つ以上が存在する：

 １. 食欲減退または過食　　　　　　　 ２. 不眠または過眠

 ３. 気力の低下または疲労　　 　　　４. 自尊心の低下

 ５. 集中力低下または決断困難　　

 ６. 絶望感

C. この障害の２年間の期間中（小児や青年については１年間）、一度に ２ヶ月を超える期間、基準ＡとＢの症状がなかったことがない。 

D. 大うつ病障害の基準の症状が２年間持続的に存在してもよい。

E. 躁病／軽躁病エピソードが存在したことがなく、気分循環性障害の診 断基準に合致したことがない。 

F. 障害が、持続性統合失調感情障害、統合失調症、妄想性障害、または 他の特定のまたは特定されない統統合失調症スペクトラムと他の精 神病性障害でよりよく説明できない。 

G. 症状が物質（例、乱用薬物、投薬、あるいは他の治療）の生理的作用によるものではない。

H. 症状は臨床的に著しい苦痛または社会的・職業的・他の重要な領域に おける機能の障害を引き起こしている。

精神疾患の診断・統計のマニュアル　アメリカ精神医学会　Washington,D. C.,2013（訳：日本精神神経学会）

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